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如何書寫臨床輸血申請(qǐng) |
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文章來源: 作者: 發(fā)布時(shí)間:2009-09-04 10:43:40 訪問人數(shù): |
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為進(jìn)一步加強(qiáng)血液管理,強(qiáng)化血液安全和法律意識(shí),迎接2009年醫(yī)療質(zhì)量萬里行-血液安全督導(dǎo)檢查,針對(duì)我院個(gè)別臨床醫(yī)師在填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》中存在的問題,根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,現(xiàn)將具體內(nèi)容表述如下,供大家共同學(xué)習(xí)。
經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字(不得空項(xiàng),不得簡(jiǎn)寫,“陰性”和“陽性”不能用“-”和“+”代替,急診病人檢查結(jié)果未回的要注明急診,結(jié)果填“未回”,也不要空項(xiàng)),連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和通過血液傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字,《輸血治療同意書》入病歷保存。無家屬簽字的無自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意后備案,并記入病歷。
凡需做ABO血型鑒定、Rh(D)血型鑒定及不規(guī)則抗體篩查的病人,要用專用化驗(yàn)單進(jìn)行填寫,抬頭為:“商丘市第一人民醫(yī)院血型鑒定報(bào)告單”。凡交叉配血不合、有輸血史、妊娠史、或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者必須按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》進(jìn)行抗體篩選檢查,但“不規(guī)則抗體篩查”一定要有醫(yī)囑,這是檢查的重點(diǎn),希望各科醫(yī)生要嚴(yán)格遵照《規(guī)范》要求。
臨床輸血一次用血或備血量超過2000毫升時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),需經(jīng)輸血科醫(yī)師會(huì)診,由科室主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)。急診用血事后應(yīng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。
(輸血科)
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